日常生活中,有些老人發(fā)現(xiàn)自己在吃飯或喝水時(shí)常常會吞不下去,很容易被嗆著。但是,這種現(xiàn)象卻很少引起老人及其家人的重視。許多人想當(dāng)然地認(rèn)為這是因?yàn)槿死狭说木壒?。其?shí)不然,吞咽困難對老人來說是件很要命的事,一定要引起足夠的重視。
飲水嗆咳是吞咽困難的一種最常見表現(xiàn),也常常是吞咽障礙的早期表現(xiàn)。老年人的喉肌松弛,吞咽時(shí)會厭不能完全封閉喉頭,飯?;驕碳夤?,導(dǎo)致嗆咳,特別是合并有中風(fēng)后遺癥、吞咽功能障礙、缺牙等情況的老人,出現(xiàn)吞咽狀況的幾率更高,如果反復(fù)嗆咳可致肺部感染、窒息,甚至死亡。
1、調(diào)整吞咽方式
透過不同姿勢來改變食物的流向。低頭吞咽,可保護(hù)氣管通道,避免食物或液體太快流入咽喉,讓進(jìn)食更安全。長期臥床的人,則需搖高床頭90度再進(jìn)食。
2、調(diào)整進(jìn)食的速度與量
小口吞咽,可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞咽幾次,吞完清喉嚨,確保吞咽干凈,避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆,可改用湯匙或斜口杯,控制進(jìn)食量。
3、調(diào)整食物的質(zhì)地
增加液體的濃稠度,可將水或湯加入增稠劑或勾芡,變的濃稠一點(diǎn),降低液體的流速,避免太快流入呼吸道。不要吃太硬的食物,避免卡在咽喉。
4、多做吞咽運(yùn)動
假聲練習(xí):發(fā)「一」的聲音,慢慢提高音調(diào),音調(diào)升到越高越好,直到最高音;維持高音5秒,重復(fù)8次。
撐住舌頭運(yùn)動:舌頭前伸,牙齒輕咬固定舌尖,吞咽口水,舌尖仍要維持在外面,重復(fù)8次??稍黾由喔脱什考∪獾牧α?。
介紹幾點(diǎn)飲水及進(jìn)食時(shí)的注意事項(xiàng),能夠有效幫助老人順利進(jìn)食飲水,避免或減少嗆咳發(fā)生。
1、吞咽障礙患者飲水時(shí)注意事項(xiàng):
不能使用吸水管,因?yàn)槲茱嬎枰容^復(fù)雜的口腔功能;
如果用杯子飲水,杯中的水至少應(yīng)保留半杯,因?yàn)樗^少時(shí)患者需要低頭飲水的體位會增加誤吸的危險(xiǎn)。
2、吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)的注意事項(xiàng):
給予半座臥位,呈30―60度,不能坐超時(shí)可給予健側(cè)臥位;
選擇軟質(zhì),半流或糊狀的粘稠食物;
少量多餐,每次進(jìn)食量為300毫升;
如有食物滯留于口內(nèi),要用舌的運(yùn)動將食物后送以利吞咽;
提供充足的進(jìn)餐時(shí)間,進(jìn)食后保留原體位30分鐘。
周口市第六人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科為吞咽障礙的患者提供免費(fèi)的臨床評估,歡迎有吃飯困難,飲水嗆咳的中老年患者前來我院咨詢!
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